האם חסר G6PD יכול להסתיר סוכרת בבדיקת HbA1c?
אצל חלק מהאנשים עם חסר G6PD, אורך החיים של כדוריות הדם האדומות קצר יותר. מכיוון שבדיקת HbA1c תלויה במשך החשיפה של ההמוגלובין לגלוקוז, התוצאה עלולה להיות נמוכה באופן מלאכותי ולא לשקף את רמת הסוכר האמיתית. לכן חשוב לברר חוסר התאמה בין HbA1c, מדידות גלוקוז והתמונה הקלינית.
מהו המנגנון?
HbA1c משקפת את שיעור ההמוגלובין שעבר גליקציה לאורך חיי כדורית הדם. כאשר הכדוריות מוחלפות מהר יותר, יש להן פחות זמן לצבור גלוקוז והתוצאה עלולה להמעיט בחשיפה הממוצעת לסוכר.
מה המחקרים אינם אומרים
לא אצל כל אדם עם חסר G6PD התוצאה תהיה שגויה, ואין להסיק שיש לוותר תמיד על HbA1c. רופא או רופאה יכולים לשקול בדיקות חלופיות כאשר יש חוסר התאמה קליני.
מקורות ראשוניים
- G6PD variants and HbA1c. New England Journal of Medicine.
- Additional correspondence. New England Journal of Medicine.
- G6PD deficiency and HbA1c diagnostic performance. Diabetes Research and Clinical Practice.
המידע כללי ואינו תחליף לייעוץ רפואי אישי.